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篇1:妇幼保健院病房管理论文
妇幼保健院病房管理论文
摘要:
本文就福建省妇幼保健院病房大楼各部分空调系统的形式及设计思路作分析讨论。
关键字:病房,手术室,产房,ICU、净化、气流组织
作为我省妇女儿童保健事业的核心力量,省妇幼保健医院为适应新世纪科技进步的需要,建设了新病房大楼。该工程建筑面积16500平方米,(不包括地下部分2500平方米)。其中一~九层为病房及医生办公用房;十层为手术室及其附属用房;十一层为产房及其附属用房;十二层为ICU及其附属用房。该大楼具有功能复杂,科技含量高的特点,因此对空调系统的要求也较高。本文将就各部分空调系统的形式及设计思路作分析讨论。
大楼各部分功能区设计参数如下:
房间夏季室温
(℃)冬季室温
(℃)新风量
(m3/h*人)系统形式运行时间
病房26~2720~2240风机盘管加新风系统全天连续运行
手术室23~2624~2660净化全空气空调系统随时需要运行
产房23~2624~2660风机盘管加净化新风系统随时需要运行
ICU23~2624~2640风机盘管加净化新风系统全天连续运行
办公室26~2720~2230风机盘管加新风系统白天连续运行
一、病房楼层空调系统
1.现状:目前病房空调大多按照旅馆建筑要求设计,采用风机盘管加独立的新风供给系统。风机盘管系统与病房要求的隔离性(各室回风不串通)、灵活性(随时开关)、可调性(病人可自行调节)和安全性(运行安全可靠相适应)。
2.缺点:变通的风机盘管系统并不理想。因为夏季风机盘管常处于湿工况运行,在病房中盘管的湿表面很容易滋生细菌,常常成为室内的细菌源、尘埃源和气味源(细菌的代谢物)。
3.解决思路:在送风口增设中效的空气过滤器予以除菌,可以解决以上问题。但目前国内现有的医疗专用净化风机盘管机组由于噪音及价格问题还不能普及。解决除菌问题的另一思路是在高静压的风机盘管送风口加中效空气过滤器。中效过滤器初阻力>80pa,这对高静压的风机盘管要求太高,目前还没有该产品。且若一味得提高风机盘管的静压也会带来噪声问题,故本设计仍采用普通型风机盘管。
4.设计中注意事项:
(1)气流组织:病房与旅馆建筑客房最大区别在于全天居住和室内细菌污染。如果仅送新风而无排风,则很难使室内空气通过门缝或窗缝稀释出去。为使病房保持通风顺畅,须在病房内设置排风装置。本设计在病房卫生间设置排气扇,设计排风量与新风量接近。并在走廊设新风口使其压力略高于病房,另在楼层菌尘最大的污物室及公共卫生间设排风系统使这些房间保持负压。选用的各排气扇均带止回阀以防止室外空气从排风口中倒灌。这样的气流组织可有效防止各病房及附属间的交叉感染,并保证将高品质的新风送入室内,相应就提高新风的稀释效应。这些措施是最有效的提高室内空气品质的措施之一。(压力分布及送排风设置如图A所示)
(2)风口设置:由于患者体弱,又长期紧闭在室内,对室内气流很敏感,特别在晚上要避免吹风感。因此最佳的送风方式为侧送。但由于本工程病房为全部平吊顶,风机盘管的送风形式只能为上送上回,为避免直吹病人设计将送风口设在房间的过道上。风机盘管配置3速开关,可让病人依据舒适程序选择适当的风速。同时由于病房的消毒灭菌要求高,送回风口均为铝合金风口以防止消毒药物的腐蚀,并避免滋菌。
二、手术室楼层空调系统
1.本工程10层手术室及其附属用房设置情况:十万级手术室4间;万级手术室4间(其中1间为隔离手术室);洁净区附属用房如下图。
图B空调净化系统风口布置图
2.系统划分:洁净区采有集中式净化空调系统,非洁净区仍采用普通风机盘管加新风系统。
净化空调系统根据各房间洁净度要求及其功能来划分整合为若干不同的系统。4间十万级手术室合设一套净化空调系统;4间万级手术室分3组,分设3套净化空调(其中易引起交叉感染的隔离手术室单独设一套净化空调系统)。洁净区附属用房洁净度过要求为十万级,设一套净化空调系统。共5套净化空调系统。(系统划分如图B,H为回风口;P为排风口;S高效送风口;CZ层流罩送风口)
3.气流组织:
(1)十万级手术室均采用顶部送风四角回风的乱流式气流组织方式,送风口为高效送风口,回风口为阻尼回风口,换气次数设计为20次/h。
(2)万级手术室采用顶部送风两侧回风的局部层流的气流组织方式,送风口为层流罩送风口,回风口也是阻尼风口。万级手术室的换气次数设计为35次/h。
(3)洁净区附属于用房均采用上送上回的气流组织形式,送风口为高效送风口,回风口为阻尼回风口,换气次数设计为20次/h。
(4)在各手术室均设置的排风装置,并在风机出口装设中效过滤器作为阻尼层,滤除病菌,并防止室外空气倒灌。为保证手术室维持20~30pa的`正压,手术室新排风的差值应使手术室保持在2~3次/h的换气次数,并设置压差自动控制器以控制新风阀的开度。隔离手术室的排风量为其它手术室的2倍,可控制其维持一定的负压。
4.设计中注意事项:
(1)系统宜选择微穿孔的消声器,其它形式的消声器容易在器内积尘。
(2)合理设计管件和静压箱,尽量减少涡流,避免在涡流区积尘或形成高湿度,当相对湿度超过70%时,很容易产生真菌污染。
(3)安装在送风口处的末端过滤器不宜采用木框结构,以防滋菌。
三、产房及ICU楼层空调系统
由于建设资金有限,本工程原设计的产房及ICU均不设净化空调系统,采用风机盘管加新风空调系统。考虑到产房及ICU对洁净度有一定要求,设计采取以下措施来控制污染。
1.考虑到未经处理的新风是主要的室外污染源。将产房和ICU楼层所需新风集中处理,在新风处理机中增设高效过滤段。保证送到各房间的新风保持一定的洁净度。由于这些房间新风需要量大,并为避免二次污染,采取新风不与回风混合而直接送入室内的送风方式。
2.为这些房间配置专用移动式的无空调功能的局部空气净化设备(一种带高中效过滤器的空气循环设备)使这些用房在需要时达到准净化的标准。
3.各产房及ICU房间均设排风系统,保证通风顺畅。
四、冷热源配置
系统冷热源按灵活并有备量的原则配置。系统的灵活性主要表现在对医疗技术的变革和诊疗设备更新的适应能力。强调系统(包括冷、热源)灵活性并留有备量,在于适应医院建筑平面布置的更改、室内负荷变化,以及建筑的改建或扩建的需要。
考虑到扩建的需要,夏季设计选用两台1132Kw(974000Kcal/h)及一台250Kw(215000Kcal/h)水冷螺杆式冷水机组作为冷源。这样大小机配合使用,可以满足大楼各部门在不同季节及不同时段用冷的要求,使系统具有一定的灵活性。对于一次泵系统还有一定的节能效果。冬季以由锅炉提供的蒸汽为热源,经两台汽--水热交换器产生60℃循环热水供应大楼使用
五、讨论及改进
1.病房新风系统
方案A如图C所示:本设计夏季工况将新风处理至室内状态等焓线与95%等相对湿度线的交点L1后与室内回风混合至01经风机盘管处理至K1送出。这种处理过程中新风机负担新风冷负荷及新风大部分湿负荷,风机盘管则负担室内冷负荷及新风部分湿负荷。由此可见,风机盘管运行在湿工况,为减少细菌的滋生须保证排水顺畅,这对冷凝水系统的施工要求就较高。
方案B如图D所示:将新风处理机改为6或8排管,则夏季新风将被处理至L2后与室内回风混合至02经风机盘管处理至K2送出。这种处理过程中新风机负担新风冷负荷,湿负荷及室内湿负荷及部分室内冷负荷,风机盘管则只负担部分室内冷负荷。使风机盘管处于干工况运行,这样强化新风的除湿处理的做法,是一种减少室内病菌滋生的有效措施。
由以上的A、B方案比较可知,在防菌方面B方案优于A,但B方案也有许多局限性。首先,这种新风处理方式会大大加重新风机的负担,再考虑到满足冬夏转换需配备两套盘管的情况。使得新风机的选型较大。导致新风机布置不灵活,占用的较大新风机房等问题。由以上讨论可知,病房采用带高效过滤器的病房专用空调是最佳方案。
2.净化空调的运行管理
设计中将4间十万级手术室合设一套净化空调系统,这给运行管理带来困难。在只用一间手术室时可能会出现风量过大的问题。一方面浪费能源,另一方面简短过滤器使用寿命。
改进思路之一:细分系统或设多风机。
改进思路之二:循环风机的电机设变频顺,并在每个支系统设定风量调节器可使系统风量得以适应使用房间数量的变化。
3.在甲方解决资金问题后ICU增设了十万级的净化空调系统;产房增设了带高效过滤的吊顶式净化机组。
参考资料:
1.胡吉士著--洁净手术室空调设计
2.中国建筑工业出版社--医疗建筑空调设计
3.中国空调制冷网--医院建筑空调设计
篇2:ICU病房风险管理论文
ICU病房风险管理论文
1.资料与方法
1.1方法
1.1.1加强业务培训选派科室的护理骨干、护士长到上级医院学习、进修。进修后,在科室内营造一种良好的学习氛围,带动护理人员参与各种学术活动,并定期开展ICU护理知识讲座,进行业务知识及操作技能培训,以提升科室的整体业务水平。此外,还要重点对科室护理人员进行风险意识培训,让护理人员对风险管理的目的、作用有一个正确的认识,从而重视风险防范。
1.1.2增强护理人员工作责任心定期组织科室护理人员进行法律知识及风险意识教育,以强化护理人员的风险意识。每月定期开展工作会议,分析护理工作中存在的各种不安全隐患,找出产生隐患的根本原因,护理人员各抒己见,交流、讨论相应的处理方法,总结出切实、有效、可行的风险防范对策,并在以后的护理工作中积极落实。
1.1.3定期检查设备状态指派专人管理科室仪器,定期进行检查,并与设备科人员一同对设备进行调试、保养,做好相应的记录,一旦发现问题,要及时报告、处理。ICU病房的抢救器械及药物都要随用随补,确保抢救用物随时处于备用状态,外用药与内用药要分开存放,针剂药物必须与包装盒标签一致,且标识清晰。根据设备操作说明书,制作操作程序卡片,并悬挂在设备上,以便于护理人员阅读。
1.1.4保障夜间护理安全夜间护理由高年资护师、带教老师、副护士长轮流带班,其负责调配护理人力资源,协调护患、医护关系,处理各种突发事件,组织抢救工作,以保证夜间护理安全。
1.1.5建立健全风险管理规章制度建立激励机制,激发护理人员的工作积极性,推选科室优秀人员,如优秀带教老师、优秀组长等,并在物质、精神方面予以嘉奖。建立非惩罚护理不良事件报告制度,鼓励护理人员积极报告不良事件,以便于找出护理流程中存在的问题,并进行积极改进,以免再次发生同类事件。
1.1.6做好护理记录管理在发生护患纠纷时,护理记录就是最直接的法律证据。重症监护病房作为治疗、抢救危重患者的主要场所,患者能否得到全面周到的护理、及时的`抢救,都将直接关系到患者的预后及生命安全,若护理记录不完全,在发生护患纠纷时,就难以举证。所以,ICU护理人员必须对每一项护理、治疗操作做好记录,包括患者的用药时间、病情变化、疗效观察等情况。
1.2评价指标
在实施风险管理前后,对ICU护理人员的护理质量进行评估,评估内容包括应急能力、责任心、沟通能力、服务态度、文书书写、护理操作6项,单项满分100分。使用我院自制的患者满意度调查表,调查患者的护理满意度情况。
1.3统计学方法
采用软件SPSS18.0处理本次研究数据,计量、计数资料比较分别采用t检验和2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
实施风险管理后的各项护理质量(应急能力、责任心、沟通能力、服务态度、文书书写规范、护理操作熟练)评分,均显著高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。观察组有78例患者对护理工作满意,满意度为97.5%,对照组有61例患者满意,满意度为76.3%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
风险管理最早在20世纪80年代被应用于医院管理,并由此发展成为医疗风险管理。有学者指出,任何临床活动都存在风险。对临床活动实施风险管理,是为了降低风险中的系统因素、人为因素,减少组织风险,保障医疗质量。ICU收治的主要为危重患者,这类患者常有多个器官或系统受损,其病情复杂,常需实施各种侵入性治疗,临床风险较大。作为ICU护理人员,必须具备扎实的急救理论知识,要能熟练掌握各种抢救设备、监护仪器的使用方法,严格监护患者的病情变化。我院为提高ICU护理质量,自5月开始,对ICU病房实施了风险管理,通过加强业务培训,强化护理人员的工作责任心,定期检查设备状态,合理配置护理人力资源,保障夜间护理安全,做好护理记录管理等,有效提高了护理质量和患者的护理满意度。这表明将风险管理应用于ICU病房护理工作中,可有效提升临床护理质量,提高患者的护理满意度,值得推广应用。
篇3:妇幼保健院档案信息化管理探讨的论文
妇幼保健院档案信息化管理探讨的论文
摘要:社会的发展和科技的进步已经在各方面影响着人们的生活,如今,我们可以借助新科技对档案进行信息化的管理,不仅可以省时省力,还能保证档案的完整和准确。本文从妇幼保健院档案信息化的必要性说起,接着谈论的是档案信息化过程中存在的问题,并针对存在的问题提出几点可行性的建议。
关键词:档案管理;信息化;存在的问题;解决措施
妇幼保健院中的档案是一个重要的信息,为了保护信息的完整性,妇幼保健院通常会专门成立一个档案室,设置管理档案的人员来对档案进行管理,并且采用的多是书写的形式,这种虽然很实用,但是存在着很多问题,比如工作人员手写的失误,或者是管理中资料的损坏和丢失,都会影响档案的准确性和完整性。为了保证档案的完整和准确,也为了迎合社会信息化发展的趋势,对妇幼保健院档案进行信息化管理是很有必要的。
一、对妇幼保健院档案进行信息化管理的必要性
在信息化的社会里,加强对妇幼保健院档案的信息化管理是很有必要的。首先对档案进行信息化的管理可以促进妇幼保健院整体的信息化和规范化的管理,提高医院信息化、规范化的水平。其次,对档案的信息化管理也是妇幼保健院工作的需要,妇幼保健院肩负着妇女和儿童健康的使命,对于妇女儿童的信息必须做到科学准确的保管。其次,档案的信息化管理可以提高妇幼保健院的工作效率,传统的档案管理方式,不仅档案归档比较麻烦,而且档案归档之后对档案的调取和使用程序也有很多,造成工作效率低下。对档案进行信息化的管理,只需要一台计算机就可以完成,并且归档之后,如果需要调动程序只需要打开电脑发出几个指令即可,实现了对档案的合理管理和科学配置,提高了工作的效率。
二、存在的问题
(一)妇幼保健院的信息化发展不均衡。由于地理位置和政策的原因,我国所有地方的发展水平并不一致,发达地区经济水平高而且科技信息比较完善,城市的信息化程度比较高,相应的妇幼保健院的信息化也是比较高的,但是我国还有不发达的地区,这些地方经济实力有限,科技信息闭塞,妇幼保健院的信息化可能刚刚开展或者甚至是没有开展,对于档案的管理依然采用的是老方法,也可能存在着没有专门的档案室这种情况,对档案的管理非常的松散。各个地区妇幼保健院的信息化水平不一,是妇幼保健院档案实现信息化管理中存在的问题之一。
(二)没有统一信息化的相关部门。实现妇幼保健院档案的'信息化管理是一项非常复杂的工作,因为每个保健院档案进行储存时遵循的方式可能不一样,而且关于档案之间的信息又是不流通的,所以就造成了工作的困难性,目前为止还没有一个专门的统一的对妇幼保健院档案进行信息化管理的相关部门。
(三)档案的安全问题。社会的信息化在给人们带来便利的同时,也带来了新的问题,那就是信息的安全性。档案信息一直都是妇幼保健院的核心信息,因此,在进行档案信息化管理的时候一定要注意档案的安全性问题,但是在实际工作中却有很多影响档案安全性问题的因素,比如在对档案进行信息化时,操作人员的密保意识、责任意识以及操作能力等,同时还有计算机的设备问题、互联网上的病毒等,都是威胁档案安全的因素。
(四)档案管理人员的业务水平不高。妇幼保健院的档案信息化管理属于一项新的工作,紧跟着科技的步伐,因此需要档案管理人员不仅要提高业务水平,还要掌握一定的信息管理技能。但是现在存在的情况是,在妇幼保健院档案信息化管理的工作中,对档案进行管理的操作人员能力普遍不强,不能应对工作中出现的各种问题。
三、解决对策
(一)提高管理档案人员的业务素质和能力。档案管理工作具有双重特点,一方面是一项业务能力很强的工作,同时又是一项具有服务性质的工作,所以这就要求工作人员具有很高的工作水平,不仅需要工作技能,同时还要具有服务的意识。对此,可以挑选出工作能力强的员工进行信息化管理工作的专门培训。
(二)加强对档案的保护。如果实现妇幼保健院档案的信息化管理,就一定要做好对档案信息的保护工作、对此,首先要加强的就是管理人员的保密意识,可以在对管理人员培训的时候着重保密意识和安全意识的培训。同时还要加强网络上的密保工作,最直接最有效的方法就是设置密码。
(三)加强妇幼保健院信息化的建设。要想实现对妇幼保健院档案的信息化管理,可以加强妇幼保健院整体的信息化。由于信息化可以形成一个系统,整体的信息化有助于档案的信息化管理。对此,妇幼保健院可以引进先进的设备,建立完整专业的数据库以及安全系统等。
(四)建立一个统一的档案信息化管理部门。工作中除了有强大的实施力和完善设备之外,还需要一个有能力的组织部门。组织部门的指挥在工作的开展中起着重要的作用,对此政府可以组建一个专门的小组来负责妇幼保健院档案的信息化管理工作,在档案信息化管理的工作中,有问题可以直接向这个专门的小组进行反应。四、结束语妇幼保健院档案的信息化管理不仅符合了社会信息化的趋势,还有利于妇幼保健院其他工作的开展,并且还能最大限度地发挥档案信息的作用,是一件弊大于弊的工作,但是在实际开展中却存在着很多问题,因此,需要我们对问题进行认真详尽的总结分析并提出相应的解决方案。
参考文献:
[1]秦伟.关于妇幼保健院档案信息化及管理策略探讨[J].甘肃科技,2015,14(2):145-146.
[2]陈从会,蒋会兰,刘秀娟.关于妇幼保健院档案信息化及管理策略探讨[J].中国管理信息化,2016,02(8):168.
篇4:精神科开放式病房安全管理教育论文
随着社会的进步和医学模式的转变,精神科护理管理模式已由原来单一的全封闭式管理,逐步向半开放式和全开放式管理模式转变。现将我精神卫生中心于10月成立全开放病房至今,在安全护理管理中所积累的经验介绍如下。
1 创造安全、整洁的病房环境
病区走廊、卫生间、病房要有醒目的标识,病房设置宽敞明亮、色彩柔和、无障碍物,门窗柜安全牢固,有独立卫生间,卫生间地面铺设防滑胶。病房内电器均采用悬挂式或嵌入式并有保护性插头,病房内禁止存放刀剪、药、绳等危险物品。
2 建立和完善安全管理制度
根据病情特点及开放病区特殊的病房环境,对日常工作中存在的薄弱环节进行了持续改进。特制定“开放式病区患者准入制度”、“定期安全检查制度”、“开放病区陪护制度”、“新入院患者安全告知书”、“精神科开放病区护理服务计划书”、“精神病患者意外事件防范措施及应急处理流程”、“住院患者去向告知书”、“精神病患者入院风险评估”、“精神病患者安全护理评价”,规范安全护理的每个环节,时刻将安全二字渗透到护理工作的点点滴滴,大到规章制度的落实,小到探视物品的安全检查登记,并成立安全护理管理小组,定期、不定期组织检查、监督、评价安全措施的落实情况,发现问题、分析问题、解决问题,以确保“三安全”(环境、危险品、病区人员的安全)[1]落实到位。
3 强化护理人员的安全和风险意识,保持高度的责任心和使命感
定期组织护士分析不安全因素,共同找出避免和控制潜在危险的方法,分类统计、分析不足、总结经验、巩固成绩,并写出反馈信息和整改方案,纳入PDCA[2]循环,作为下一轮质量考核的重点。护士长应根据科室护士结构进行科学、合理的排班,并要求护士认真履行各岗职责,坚守岗位,加强责任心,按分级护理的要求多巡视病房,深入床旁,了解不同患者的期望和观点,并设法满足患者的合理要求,对患者实施个体化护理,为其提供有计划、连续、系统、全面,涉及身心、社会、文化综合因素的优质整体护理。同时,注意重点患者(有躁动、有严重自杀倾向、外走、伤人毁物等特点)的安全护理,严格做到三交、三接、三清。三交即书面交班、口头交班、床边交班;三接即患者病情交接、治疗护理情况交接、特殊器械使用交接;三清即口头讲清、书面写清、床边看清。指导护士对重点患者的安全风险进行预见性判断,加强管理,完善安全措施。对患者的活动区域、病房每日必须进行两次安全检查,家属携带物品要随时检查并登记。同时,要求家属24 h陪护。对躁动不安、情绪不稳的患者更应引起重视,护士要随时了解患者的思想动态,加强心理护理,必要时遵医嘱给予保护性约束。有外跑或严重冲动、伤人的患者可建议家属转封闭病房治疗,要帮助家属克服对封闭病房存在的种种顾虑。患者外出检查、治疗、购物、回家等活动一定要有家属陪同并经医生允许后在病历上签字,由医生、护士向家属交代院外注意事项并签署患者外出告知书和患者去向说明书后方可离院,以便随时取得联系。
4 加强患者的行为管理,做好健康教育
每周举办一次针对患者健康教育的讲座,指导患者如何正确面对压力、紧张、恐惧和无助感。教会患者培养多种兴趣爱好、保持乐观情绪、正确处理不良生活事件的技巧,增强患者的自控力;对患者存在的不遵医行为(如不按时返院、不规则服药等)给予说服教育或一定的弹性管理,对说服无效或不遵从者建议转入封闭病房,以保证治疗的正常进行及患者的安全;鼓励患者多参加各种娱乐活动,以分散患者的注意力,减少其不安全行为。
5 提升护士素质,注重患者感受,倡导人文护理
结合我院专业特色,注重护士的自身素质建设,培养护士树立“五心”(即对患者有爱心、对疾病关心、服务热心、护理细心、解释耐心)服务意识。关心患者感受,设身处地为患者着想,尽可能为患者解决实际问题或满足患者的正当需求,对于家属提出的质疑要耐心、细致、热情地予以解答。帮助患者正确认识疾病,克服消极、自卑心理。对患者的精神症状实行保护性医疗制度,不随意在其同事、亲属、同学、领导等面前泄露患者疾病隐私。采取激励法来调动患者的正性情绪,并在病友中建立情感互助小组。对有一定特长的患者,可组织其为其它患者或工作人员开展诸如养花、剪纸、养鱼知识、电脑操作、烹饪小常识等小讲座,让患者能够认识到自身存在的.价值,并从中得到快乐。为患者早日回归社会做好基础。
6 深化与家属的访谈,架起和家属信息交流的实体链接
护士长带领责任护士与家属进行有效沟通,进一步收集患者的资料,可从家属口中获取患者可能出现的不安全信息,更精确地评估患者的危险因素,为实施个性化安全护理提供依据;对家属中出现的不正确的与患者沟通的行为给予及时指导,对家属中存在的对患者实施不正确的家庭护理给予及时指导。定期组织家属学习关于治疗、药物不良反应、康复技能训练、与患者的有效沟通、安全护理等方面的知识,通过和家属在情感上、知识上的长期互动,得到家属配合和信赖,保障了家属对患者的安全监控。
7 营造分享式护理管理文化氛围
这是一种让患者及家属共同参与安全护理管理的决策,通过信息的互通,护士床旁工作时间明显增多,护理计划及健康教育更有针对性,提高了整体护理效果。同时家属通过参与安全护理管理,对患者疾病及健康有了基本认识,出院后也能更好地照顾患者,保证了患者出院后的安全,也提高了患者及家属对护理工作的满意,真正实现了以患者为中心的整体护理。
总之,在开放式护理管理中,较为深刻的体会概括为:预防是保障,安全是核心,服务是宗旨,素质是基础。将安全护理放在首要位置,要以科学发展观为指导,运用科学管理方法,严把每一个工作细节。以预防为主,增强人性化服务理念,加强护理人员职业化素质培训,使护理安全管理制度化、标准化、规范化、合理化、科学化。建立和完善行之有效的防范对策,必将会减少和杜绝不安全因素的发生。
【参考文献】
[1] 曹新妹.实用精神科护理[M].上海:科学技术出版社,2007:169-170.
[2] 姜小鹰.护理管理学[M].上海:科学技术出版社,2001:199-200.
篇5:急诊病房护理风险管理分析的论文
关于急诊病房护理风险管理分析的论文
护理风险管理就是对护理工作中潜在或者经常出现的风险事件进行识别,并提前制定相应的预防措施,给予科学管理。急诊病房的患者病情危重,风险性大、不可预见性强,流动性大,工作的任务量大,病谱广,工作的难度较大,为风险性高的病区,护理人员一旦在工作中出现任何的疏漏,就会对患者的生命安全造成影响,因此在急诊病房中采取护理的风险管理可得到较好的护理效果[1]。对患者进行严密观察,并及时针对异常症状采取相应干预,选取3月-10月收治的76例急诊病房中的患者进行护理管理,现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取203月-2010月收治的76例急诊病房中的患者进行护理管理,实验组患者41例,男性25例,女性16例,年龄范围:29-74岁,平均年龄为:(53.42±5.10)岁,病情:10例为重症肺炎,28例为脑出血,3例为其他内科疾病。对照组患者35例,男性19例,女性14例,年龄范围:26-72岁,平均年龄为:(52.31±5.28)岁,病因:10例为重症肺炎,23例为脑出血,2例为其他内科疾病。两组患者的身体资料没有较大差异,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法:
对照组患者接受常规的护理措施,实验组选择护理风险管理,具体措施如下。
1.2.1基础护理对意识清醒的患者进行心理护理,告知其治疗的目的和效果,缓解恐惧、紧张的心理情绪,指导正确的饮食,叮嘱注意事项,加强病房巡视,给予疾病相关指标的检查,包括胸片、心电图、尿、血、便常规,以及肝肾功能。
1.2.2护理制度干预对科室的护理制度进一步完善,针对科室具体情况,给予安全管理制度的制定,并使护理人员能够把制度真正落到实处。明确告知患者及家属各项操作的风险和目的,使其同意后再进行操作,减少医患纠纷,并对紧急情况也制定相应的预防措施[2]。定期召开会议,交流总结,积极寻找护理工作中的薄弱环节,给予强化,对操作流程不断完善。并进行相关法律法规的处理。
1.2.3护理操作记录干预护理人员要按照相关要求来记录内容,保证记录内容的客观性、准确性和及时性。将急救设备、仪器和药品都管理好,由专门人员来管理,且定期给予清洁、保养,并记录下来。交班时对相应内容检查、清点,如果有异常情况要及时上报,从而能够得到解决。
1.3统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用X2检验,以P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1护理质量
实验组41例患者中,29例护理显效,所占比例为70.7%,10例护理有效,所占比例为24.4%,1例护理无效,所占比例为2.4%,护理有效率为97.56%。对照组35例患者中,13例护理显效,所占比例为37.1%,17例护理有效,所占比例为48.6%,5例护理无效,所占比例为14.3%,护理有效率为85.71%。两组患者的护理效果差异较为显著,有统计学意义(P<0.05)
2.2护理满意情况
实验组中有1例患者出现护理差错(占2.4%),接到2例患者的`投诉(占4.9%),40例患者表示护理满意,满意度为97.56%。对照组中有5例患者出现护理差错(占14.3%),接到8例患者的投诉(占)22.9%,29例患者表示护理满意,满意度为82.86%。实验组患者的护理满意度高于对照组,且患者的投诉率和差错率都低于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
风险护理要以患者为中心,对经常出现的风险事件采取预防措施,使其在心理和身体上都保持较为舒适的状态,促进身体的恢复,这种全面、细致的护理,也可促使护理满意度的提高,感受到人性化管理。在护理风险管理中制定了系统、规范的管理措施,并加强护理人员防范风险的意识,及时对患者出现的问题采取应对措施,完善并优化急诊护理的全过程,大大减少风险事件的出现[3]。
在日常工作中不断使护理人员加强对急诊设备以及药品的操作熟知,定期培训,提高工作效率。在护理过程中一定要采取人性化的护理措施,将患者当做自己的家人,给予关怀和照顾,使其感受到护理人员的真诚,并保护患者的隐私,建立良好的护患关系[4]。通过对两组患者的观察和分析,得出实验组患者的护理满意度高于对照组,且患者的投诉率和差错率都低于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。且实验组护理有效率为97.56%,对照组护理有效率为85.71%,有统计学意义(P<0.05)。综上所述,在急诊病房中采取护理风险管理,可以提高患者对护理的满意度,减少护患纠纷,避免风险事件的出现,安全性高,促使患者得到更好的救治,效果显著,值得临床的广泛推荐。
篇6:病房护理管理中优质护理的应用价值的论文
关于病房护理管理中优质护理的应用价值的论文
现阶段,人们开始逐渐重视重视医疗服务质量的提升,尤其是病房护理工作质量,主要在于病房护理质量直接影响着临床医疗工作的开展。本文主要通过对我院140例病房患者临床资料予以收集,分析优质护理应用于病房护理管理中的效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院1月至1月期间收治的140例病房患者的临床资料,选取双盲法将其分为研究组(70例)与对照组(70例)。对照组39例男性患者,31例女性患者;平均年龄为(50.6±7.3)岁。研究组38例男性患者,32例女性患者;平均年龄为(50.9±7.5)岁。两组一般资料无显着差异,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组行常规护理,即:护理人员应当严格按照相关规定流程安排患者就诊,同时协调医患关系,耐心解答患者提出的疑问,向其介绍病房环境与就诊时需要注意的事项等。
1.2.2研究组
研究组行优质护理,即:
1.2.2.1加大病房护理管理力度
进一步加大病房护理管理工作的力度,需要提高护理人员的综合素质,对其予以定期培训,在此基础上加强护理人员的病房护理能力[4].病房护理人员是医生与患者之间进行交流、沟通的一个重要桥梁,患者对护理人员的第一印象直接影响着其对医院形象的认知,第一印象主要包括:仪表、举止以及言谈等;所以,病房护理人员的言谈举止、综合素质对于病房护理管理质量的提升具有十分重要的意义,直接影响着医院的发展建设。病房护理人员外在形象的体现,主要包括:动作轻盈、观察判断力敏锐、谈吐举止文明、衣着整洁大方、有亲和力、态度温和、性格开朗以及精神饱满等一系列方面。在对病房护理人员的外在形象进行完善的过程中,还应当充分重视其内在修养的提高,对其予以定期培训,扩宽病房护理人员的知识视野,丰富病房护理人员的护理知识,加强护理技能,进一步强化病房护理人员的优化护理服务意识[5].
1.2.2.2心理疏导
由于病房患者具有年龄阶段化、类型多样化等一系列特点,而且不同患者的不良心理状况严重程度也不同,所以护理人员应当根据不同患者的不良心理状况,制定并实施相应的心理疏导方案,消除其不良心理[6].
1.2.2.3环境卫生护理
由于医院病房人数呈现逐年增长的趋势,因此护理人员必须确保病房的'整洁干净,为患者创造并提供一个安静舒适的就诊环境,使患者能够保持一个轻松的心态就诊,缓解患者的心理压力。
1.3观察指标
观察两组护理满意度、投诉率。其中,护理满意度选取调查问卷表,主要包括:病房设施、病房环境、服务方式以及服务态度,分为十分满意、满意以及不满意。
1.4统计学方法
选取SPSS19.0软件综合处理数据,计数资料经χ2检验,以率(%)表示,P<0.05时表示差异有统计学意义。
2结果
如表1所示,与对照组相比较而言,研究组的临床护理满意度、投诉率明显更优,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
病房护理人员应遵循“以患者为中心”的护理服务理念,充分考虑患者的情感需求,为患者提供多种护理服务。这就要求病房护理人员具备良好的综合素质,如沟通能力、语言技巧等,对于不同年龄的患者应当予以不同称谓,尽量在短时间内获取患者的信任,拉近与患者之间的距离,尽可能满足患者提出的合理要求,重视自身综合素质的进一步提升。
本研究中,研究组70例门诊患者的临床护理满意度、投诉率为97.1%、1.4%,对照组为82.9%、15.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,优质护理应用于门诊护理管理中的效果十分显着,有利于进一步改善医护人员与患者之间的关系,能够提升患者的护理满意度,降低投诉率,值得在门诊护理管理工作中推广运用。
参考文献
[1]张慧,赖兰静。优质护理在骨科病房中的实施[J].当代医学,2012,5(10):116-117.
[2]胡碧波。优质护理服务模式对病房降低红灯率的方法探讨[J].护士进修杂志,2012,15(09):787-788.
[3]章莉丽,俞申妹,冯佳。优质护理病房护理员规范化管理的实践和体会[J].护理与康复,2013,7(11):1072-1074.
篇7:儿童康复病房跌落风险评估管理研究论文
儿童康复病房跌落风险评估管理研究论文
在儿童康复病房中,发生患儿跌落的概率通常比较高,而患儿出现跌落事件后,极易造成不良后果,故有效地预防及控制儿童康复病房跌落事件的发生尤为重要[1]。国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)是除了美国之外的医疗机构认证附属机构[2]。本研究就在儿童康复病房中应用JCI标准的跌落风险评估管理的临床价值进行探讨分析,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在6月至205月实施JCI标准的跌落风险评估的儿童康复病房患儿1524例作为研究组,并选择6月至205月间实施前儿童康复病房患儿1416例作为对照组。研究组中男性患儿783例,女性患儿741例,患儿年龄在2~15岁之间,平均年龄为(6.83±1.25)岁;对照组中男性患儿746例,女性患儿670例,患儿年龄在2~16岁之间,平均年龄为(6.98±1.34)岁。对两组患儿的一般资料进行对比,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组对照组患儿给予常规跌落风险管理,内容主要包括对患儿家属进行常规的跌落风险相关知识及预防措施的讲解、指导等,提高其安全意识,从而加强对于患儿的防护。
1.2.2研究组研究组实施JCI标准的跌落风险评估管理。
1.2.2.1风险分析评估与分析我院在实施JCI标准的跌落风险评估管理前,先对我院以往的患儿跌落时间进行研究分析,并进行风险评估与风险识别等,对风险程度、潜在风险、潜在影响等进行分析,制定对应的预防措施、应急措施,明确责任人等;JCI标准的跌落风险评估管理实施后,患儿在入院后、治疗前、治疗后、用药等过程中均对其进行跌落风险评估(评估内容包括病情、年龄、智力情况、活动能力及感知情况),同时依据患儿的.具体评估情况采取对应的预防措施。
1.2.2.2预防对策主要内容包括:①加强儿童康复病房的地面防滑措施,患儿在走动时指导其穿防滑鞋,并对高风险地面设立防滑警告标识;②在患儿床头设置跌落警示标记,并指导患儿及其家属正确应用护理及紧急呼叫铃等;③指导患儿及家属病床床栏的正确使用方式,并叮嘱家属至少需确保拉起一边的床栏,同时此时家属需在床栏未拉起的一边对患儿进行看护;④指导患儿家属正确对患儿进行跌落的预防,禁止患儿在座椅及窗台等安全性低的地方玩耍,患儿在坐轮椅及婴儿车时必须将安全带拉上,并加强对患儿的监督;⑤在晚间将夜灯开启;⑥对于跌落风险高的患儿,在交接班记录上需详细记录,建议采用高风险患儿交接班专用记录本,且交接班时需重点关注;⑦对于病房需安置设备及管道将床栏调低的患儿,加强监视;⑧患儿在转运时必须将床栏拉起,且需有人监护。
1.2.2.3发生跌落时的处理措施主要包括:①患儿发生跌落后医护人员需在第一时间对其伤情进行评估,再依据评估情况进行对应的处理,并加强对患儿的体征、病情的监视;②对于跌落后损伤比较轻微的患儿进行相关检查,指导其卧床休息;③对于头部受伤的患儿,在进行相关处理后需对其病情变化进行密切的观察;④对于肌肉、韧带可能受损,或可能骨折的患儿,在转运时依据其具体情况进行。
1.3观察指标
观察对比两组的跌落情况(跌倒/坠床)及患儿家属满意度情况等。其中家属满意度情况通过我院自制的调查问卷进行评定,问卷内容共20项(包括日常护理、活动照顾及沟通交流等),每项5分,共100分,评分≥90分为十分满意,评分在89~70分之间为满意,评分<70分为不满意。
1.4数据处理
使用SPSS18.0统计学软件进行数据处理,计数资料以%表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组的跌落发生情况比较
研究组1524例患儿中,在康复治疗期间共有3例患儿发生跌倒/坠床事件,发生率为0.20%;对照组1416例患儿中,在康复治疗期间共有19例患儿发生跌倒/坠床事件,发生率为1.34%;两组的跌倒/坠床发生率比较,研究组显著低于对照组(P<0.05)。见表1。
2.2两组的患儿家属满意度比较
研究组患儿家属的满意度为99.67%(1519/1524),对照组患儿家属的满意度为91.38%(1294/1416);两组患儿家属的满意度比较,研究组显著高于对照组(P<0.05)。见表2。表2两组的患儿家属满意度比较[n(%)]3讨论在儿童康复病房中,患儿的行为能力通常比较弱,大部分存有局部功能障碍,且患儿安全防护意识比较缺乏,因此,在临床上时常会出现病房患儿跌落的情况[3]。造成患儿发生跌落的原因十分多,包括患儿自身因素、医院安全措施不足、患儿家属监护不当以及环境因素等[4]。而患儿发生跌落后,不仅会使其受到机体损伤,增加医疗成本,造成不良后果,还可能造成医疗纠纷等。因此,对患儿跌落事件进行有效的预防具有重要的意义。我院在2014年6月开始,依据JCI标准并结合我院的实际情况在儿童康复病房中实施JCI标准的跌落风险评估管理,结果显示,实施后患儿的跌倒/坠床发生率较实施前显著降低(P<0.05),且实施后的患儿家属满意度较实施前显著提高(P<0.05),获得了良好的效果,主要考虑为实施JCI标准的跌落风险评估管理后,能够对患儿跌落的风险及潜在影响等进行预见性的评估、识别,加强护理人员及家属的防范意识,在患儿的日常护理中积极进行对应的预防,从而使跌落的发生率降低。在JCI标准的跌落风险评估管理的实施中还需注意:①提高护理人员的评估及识别跌落风险的能力。因管理中对跌落风险进行准确的评估、识别,是保障护理管理准确性及有效性的基础条件,在临床上可积极组织开展儿科护理人员进行风险评估、识别相关知识的学习与培训等。②加强护理人员的工作责任心及风险防范意识。在患儿的临床护理中,护理人员对其工作的责任心及风险防范意识,是保障患儿护理安全的关键,在临床上应加强对护理人员的风险教育及管理,使其了解到工作性质及重要性,并严格规定其依据相关规定开展工作[5]。③加强跌落事件发生后的管理。临床上应在跌落事件管理中,制定相关奖惩制度,对于因医护人员直接因素造成跌落事件发生的,需严格按照相关规定进行惩处,且在每次发生后,均需进行相关总结分析,加强防范管理措施[6]。
综上所述,在儿童康复病房中实施JCI标准的跌落风险评估管理具有良好的效果,能有效减少患儿跌倒/坠床的发生率,提高患儿家属的满意度,提高医院护理管理质量,促进医院的持续发展,具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]唐丽君,张晶,张明明,等.护理风险管理在心血管科的应用效果[J].蚌埠医学院学报,2015,40(12):1745-1746.
[2]卢昌懿.风险管理在老年病房护理安全管理中的应用[J].护理管理杂志,2007,7(2):54-55.
[3]裴燕峰.浅谈护理风险管理在急诊病人转运中的应用[J].现代预防医学,2008,35(1):86,88.
[4]苏冰梅,谭富海,梁芬.护理警示标识在护理风险管理中的应用[J].现代医院,2012,12(3):96-97.
[5]鲜于云艳,孙璇.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果[J].护理管理杂志,2012,12(11):823-824.
[6]甄莉,周春兰,程侠.胃肠外科住院患者防跌倒的循证护理实践[J].现代医院,2016,16(3):395-397.
篇8:护理管理在预防骨科病房感染的作用论文
护理管理在预防骨科病房感染的作用论文
【摘要】目的:探讨护理管理在预防骨科病房感染中的应用效果。方法:选取1~12月规范化护理管理前住院患者8566例为对照组,201~12月实施规范化护理管理后全年住院患者8884例为观察组,比较规范化护理管理实施前后医院感染情况、病房室内空气、医护人员手表面、消毒灭菌物品采样检测结果以及患者满意度调查结果。结果:2013年医院感染发生率为1.78%,明显低于未开展规范化护理管理的20医院感染发生率5.63%;消毒灭菌物品检测合格率为97.42%,护理人员手表面合格率为96.30%,室内空气检测合格率为97.93%,均显著高于未实施护理管理(2012年)的各项指标(P<0.05);患者满意率为96.77%,明显高于2012年未实施规范化护理管理时的84.62%(P<0.05)。结论:护理管理是医院管理的重要内容,加强医院护理管理可以有效预防和控制患者发生医院感染,有利于保障患者和医务人员的身体健康,促进患者早日康复。
【关键词】护理管理;骨科;医院感染;预防控制
医院感染主要指住院患者在住院期间发生的感染以及在医院内获得但出院后才发生的感染,但不包括入院前已存在或者入院时已处于潜伏期的感染,医院感染不仅影响住院患者的及时康复,还给患者带来生理、心理的痛苦,甚至危及患者生命,同时也会增加医疗负担[1]。医院感染的控制能力直接体现医院的管理水平和护理质量的高低,成为医院管理的重要内容,也是防止医疗纠纷的重要环节[2-3]。骨科由于患者多为年老体弱或外伤引发骨折的`人群,特别是开放性伤口患者较多,人群机体免疫能力下降,加之骨科无菌手术多数是修复性手术或重建手术,大部分患者需要置入内固定物,发生医院感染的风险进一步加大,因此,预防医院感染一直以来是骨科病房工作重点,受到各方的关注[4]。有研究发现,每年有30%~50%的医院感染与护理人员的工作失误存在直接关系,因此,在器械消毒、病房护理、患者日常护理等过程中强化护理管理是有效预防医院感染的重要措施[5]。我院于2012年1月开始进一步加强规范化护理管理,有效控制医院感染,效果满意。现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2012年1~12月规范化护理管理前住院患者8566例为对照组,男5022例,女3544例,年龄0~78(35.50±15.20)岁;2013年1~12月实施规范化护理管理后全年住院患者8884例为观察组,男5102例、女3782例,年龄0~75(36.70±13.50)岁。两组患者性别、年龄、疾病种类等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法回顾性分析
2012、2013年全年发生骨科医院感染的情况、年度科室病房室内空气、医护人员手表面、消毒灭菌物品采样检测结果。院内感染分类根据原卫生部印发的《院内感染分类诊断标准》[6],相关采样、检验严格按照采样《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)及原卫生部《消毒技术规范2012版》执行[7]。实施规范化护理管理措施主要:①完善和落实医院防控院内感染的规章制度。在认真梳理我院前期制定的院内感染防控相关规定的基础上,制定医院感染管理质量控制考核标准,并与各科室签订院内感染防控责任书,明确不同科室的责任,在全院内推行三级护理感染监控管理,一级管理即为自我管理,要求各临床科室护理人员严格按照《医院感染管理制度》《消毒技术规范》进行相关护理操作;二级管理主体为各临床科室,安排各科室护士长与1名护士负责科室感染监控,按照消毒隔离考核标准对每名护理人员进行评分考核,督促检查科室护理人员消毒隔离制度落实情况,发现问题,及时寻找原因,提出整改措施,并书面报告感染管理科;三级管理主体为感染管理科,感染管理科人员定期或不定期对各科室消毒隔离制度执行情况进行环节质查,每月月底对全院各科室进行医院感染管理质量控制大检查,一方面,检查发现的问题根据医院感染管理质量控制考核标准量化扣分,与科室绩效挂钩,并书面反馈给科室,按照PDCA模式进行质量持续改进;另一方面,将全院环节质查和月底质控检查中发现的问题进行汇总,并提出整改措施和下一步的工作重点,每月在护士长例会上反馈以上内容。为提高护理人员防控院内感染的积极性,我院制定了相关奖惩办法,对院感防控工作成绩突出的科室进行奖励,对出现多个问题或多次出现同一个问题的人员或科室进行处罚,进一步加大对各科室医院感染人员管理力度。②强化培训考核力度,增强护理人员医院感染管理防控意识,提高医院感染管理防控水平。护理人员是开展疾病治疗、护理操作、消毒灭菌等各项工作的具体执行者,因此加强护理人员医院感染管理意识和能力是预防骨科医院感染的重要环节。通过定期组织科室护理人员开展医院感染管理制度、相关消毒技术规范等学习和院感技能培训,并结合前期医院发生的院内感染病例,分析护理工作中预防医院感染的薄弱环节和难点,作为进一步加强医院感染管理工作的重点。将预防控制医院感染知识与技能纳入到护理继续教育工作中,对全院护理人员进行全面培训的同时,重点组织各科室护士长、感染管理监控护士进行医院感染和医源性感染疾病管理的专项培训,系统讲解医院感染方面新知识、新技能,促使医院各级负责感染管理人员全面掌握预防控制医院感染专业的新知识、新理念、新技能,提升医院感染预防控制水平。③加强护理管理力度,提升护理工作安全质量。要求每名护士按照医院感染管理制度和办法,认真落实岗位责任,严格执行无菌技术操作规程。加强病房管理,保持病区空气清新、整洁,做好病房床单位的消毒工作,严格执行出院患者终末消毒制度,实行一床一套,一桌一布,一床一巾湿式扫床,用后消毒处理程序。加强护理人员手卫生管理,掌握正确洗手方法,强化手卫生意识,同时加强手卫生监督检查机制,定期或不定期采取随机检查方式评价科室护士手卫生执行情况,提高护理人员手卫生的依从性。④加强重点科室、重点环节护理管理力度。骨科病房由于自身的特殊性,发生医院感染的概率比较高,所有科室都是发生潜在院内感染的重点科室,因此在广泛重视护理安全质量的基础上,将相关科室ICU、手术室、供应室、检验科等作为防控骨科医院感染的重点部门,加强院内感染防控。感染管理科根据医院感染管理的各项法律法规制定重点科室和病房消毒隔离考核标准,对病区环境、医疗物品、患者用品消毒和护理人员工作质量等均制定相应考核标准,定期进行考核,同时感染管理科不定期进行环节质查,深入科室,及时发现科室存在的医院感染管理问题,对检查发现的问题,及时与科室人员共同分析研究,查找原因,提出合理化建议,确保各项措施落实到位。重点加强手术室感控管理,严格做到无菌区、清洁区与污染区划分明确,确保洁污分流,重视常规手术器械包、备用骨科普通器械规范管理、显微骨科器械的保养和维护。重视供应室的建设和消毒、灭菌工作,改建为层流洁净供应室,手术器械实行集中消毒供应,加强电动工具、内固定物和外来器械的消毒灭菌与保管,确保所有医疗器械消毒清洗和灭菌管理合格率达100%。
1.3评价指标
按照《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)及原卫生部《消毒技术规范2012版》要求,对病房、手术室各类环境中空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒剂、灭菌器械进行灭菌效果监测,当空气细菌总数≤40cfu/cm2,Ⅰ、Ⅱ类场所物体表面、护理人员手细菌总数≤5cfu/cm2,Ⅲ类场所上述指标≤10cfu/cm2为合格。比较两年间医院感染发生例数和患者满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计软件进行数据分析。计数资料采用百分比表示,行χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.12012年与2013年医院感染情况比较见表1。表12012年与2013年医院感染情况比较(例)2.22012年与2013年医院感染监控指标检测结果比较见表2。2.32012年与2013年患者护理满意度比较见表3。3讨论医院感染管理控制的水平是体现一所医院医疗质量的重要指标,护理工作贯穿患者住院的整个过程,因而科学的护理管理措施是有效预防和控制医院感染发生的重要环节,一直以来是医院管理者、护理管理工作者重点关注的内容[8]。骨科病房由于收治患者的特殊性,患者外伤、开放性损伤比例较高,创面污染比例高,加之医院中病原体来源广泛,流行的菌株大多为多重耐药性,如果不重视外环境消毒以及护理工作中的灭菌消毒工作极容易发生医院感染事件,容易导致患者住院时间延长,延迟康复时间,加重疾病症状,甚至危及患者生命,因此加强护理管理成为预防骨科医院感染的重中之重[9]。
本研究采取回顾性调查方法,对2013年我院实施规范化护理管理前后,发生医院感染的病例数、医院感染监控指标检测等进行比较,结果发现通过完善和落实医院防控院内感染的规章制度,加强护理管理力度,提升护理安全质量;加强重点科室、重点环节护理管理,通过培训考核,增强了医院感染防控意识,提高了护理人员医院感染管理措施落实的执行力和患者满意度。2013年当年发生医院感染比例仅为1.78%,较2012年的5.63%显著下降;当年各项感染监控指标检测合格率均较2012年显著提高,证实医护人员的预防控制医院感染能力显著上升。研究发现医院环境卫生学合格率提高有助于医院感染率的下降,本研究结果发现2013年空气检测合格率达97.93%,当年医院感染发生率较上一年度明显下降,进一步证实了该论点[10]。同时,研究发现通过加强手卫生管理可使医院感染率下降50%以上,因此通过强化护理人员手卫生培训和管理,2013年的护理人员手卫生合格率达到96.30%,较上一年度显著提高,避免了医护人员经操作传播疾病的发生[11]。
护理管理是医院管理的重要内容,加强医院护理管理可以有效预防和控制患者发生医院感染的发生,有利于保障患者及医务人员的身体健康,促进患者早日康复。
参考文献
[1]程创新.护理管理在控制医院感染中的作用[J].吉林医学,2011,32(7):1414-1415.
[2]张玉芬.规范化护理管理在预防与控制医院感染中的应用[J].中国医药导报,2014,11(25):119-122.
[3]李健.应用护理风险管理预防普外科手术病人切口感染的效果分析[J].全科护理,2015(5):462-463.
[4]邓丽芳.人性化护理应用于骨科护理管理中的效果评价[J].全科护理,2013(20):1886-1887.
[5]王霞.加强护理管理工作对预防医院感染的作用[J].中国医药指南,2014,12(11):386-388.
[6]陀翠英.强化护理管理在预防医院感染中的应用效果[J].中华实验和临床感染病,2014,8(1):89-91.
[7]张贺,杨晓燕,刘斌,等.乌鲁木齐市沙依巴克区医疗机构物体表面消毒效果调查分析[J].疾病预防控制通报,2015(1):85-86.
[8]卓贵椰.强化护理管理在预防医院感染中的应用效果观察[J].中国现代药物应用,2015(6):269-270.
[9]周田.临床护理路径在骨科护理管理中的应用效果分析[J].中国医药科学,2014(23):130-132.
[10]张红.肿瘤内科医院感染监控与护理管理[J].实用临床医药,2010,14(20):23-24.
[11]陈碧洲.护理管理在预防与控制医院感染管理中的作用[J].中国医药管理,2014(4):190-191.
篇9:微信群在病房护理管理中的作用论文
微信群在病房护理管理中的作用论文
摘要:目的:探讨微信群在临床护理管理中的作用。方法:将消化内科病区内的22名护理人员纳入研究,通过问卷调查、专科知识考核、护理差错率统计等方式,评价应用微信群前后的管理效果。结果:与2014年的非微信群管理期相比,2015年的微信群管理期护士信息知晓率和护理管理满意度明显提高(P<0.01),专科知识考核成绩较前提升(P<0.05),护理差错率显著下降(P<0.01)。结论:微信群的应用可高效传达日常护理信息,增强护士的学习积极性,提高护理质量,降低护士差错率,使护际关系融洽和谐,护士的工作满意度提高。
关键词:微信群;护理管理;护理隐患;沟通
智能手机已成为主流的信息载体,在日常的生活与工作中担任着重要角色。微信是一款实时通讯软件,能通过智能手机或电脑客户端快速发送语音、视频、图片和文字等信息。具有便利、高效、信息直观并可持续保留等传统媒体不能比拟的优势。本研究尝试将微信群用于日常护理,探讨其在病房管理中的价值。
1资料与方法
1.1一般资料
2014~2015年浙江医院消化内科共有固定护理人员22名,均为女性,年龄22~58岁,平均(31.2±10.8)岁,所有人员均配备智能手机。
1.2研究时期划分
对22名护理人员进行为期两年的观察,2014年为非微信群管理期,2015年为微信群管理期。
1.2.1非微信群管理期
采用早会通知、板报通知、短信或电话通知、口头传达等传统方式,公布日常护理计划,反馈护理质量,通知业务学习时间,完成危重病人交接班等项目。
1.2.2微信群管理期
采用微信群传达护理相关信息。微信群上传的内容有护士长一周的基本事务、各类学习交流、人员间信息交流。护士长事务包括科室本周的工作重点,医院及科室的会议和讲课安排,护士长的临时通知,值班人员需向下一班继续交接的事情等。各类学习交流方面主要包括业务学习资料、科室制度变更、经验小结、护理操作的视频指导、提醒告诫、合理化建议、新知识、新技术等。人员间信息交流主要包括好人好事、节日问候、活动安排、个人需求等等。护士长可实时传达护理部下达的指令,或是就近期工作状况,组织科内人员进行群聊,及时发现及分析各个领域存在的问题及缺陷,从而提出改进方法,消除护理隐患,使全体护士掌握护理工作的最新动态、信息,真正达到信息共享。
1.3评价方法
(1)专科知识考核:每年年末进行消化内科护理专科知识考核,试题来自数据库,题型及难度系数相同,采用闭卷形式,满分为100分。(2)护理差错率计算:根据胡琳[1]推荐的计算公式:护理差错率=护理差错例数/护理处置总数×100%,计算出应用微信群前后2年的护理差错率。其中护理处置总数依据年占床日数×每个占床日的平均处置数计算获得。(3)自制问卷调查:自制问卷包含护理信息知晓率、护理管理满意度评分等条目。每年年底进行填写并汇总。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0软件包进行数据统计分析,正态分布资料以(χ±s)表示,两组间比较采用t检验,计数资料的组间比较采用卡方检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
运用微信群后,信息交流活跃。2015年护士长分享信息共317条,其中制度流程52条,仪器设备管理29条,医嘱处理核对提醒19条,书写记录不全及缺乏动态提醒56条,服务意识人文关怀提醒23条,规范操作提醒40条,科室排班48条,传达护理部指令18条,节日祝福32条。科内其他人员分享96条,其中接班质疑43条,发现病情异常及时报告21条,活动安排提醒15条,个人要求17条。2.1进行微信管理前后信息知晓率和护理满意度情况比较结果显示,进行微信群管理后,护理人员的信息知晓率得到明显提高(P<0.01),护理管理满意度亦显著高于非微信群管理期(P<0.01)。令18条,节日祝福32条。科内其他人员分享96条,其中接班质疑43条,发现病情异常及时报告21条,活动安排提醒15条,个人要求17条。2.1进行微信管理前后信息知晓率和护理满意度情况比较结果显示,进行微信群管理后,护理人员的信息知晓率得到明显提高(P<0.01),护理管理满意度亦显著高于非微信群管理期(P<0.01)。2.2进行微信群管理前后护理人员专科知识考核结果比较结果显示,进行微信群管理后护理人员专科理论成绩较前明显提高(P<0.05)。2.3进行微信管理前后护理差错率比较结果显示,护理差错率显著低于管理前(P<0.01)。
3结论
3.1促进护理质量的提高
科室的管理任务繁重,以往通过纸质材料或电话传达各项事务,不仅难操作且护士知晓率不高,护士很少参与科室管理。微信群设立后,护士自觉参与管理工作,对科室存在的各种问题能及时上传,诸如病房管理、危重病人管理、专科护理、管道护理、科内备用物品、仪器完好率等方面的问题都得到整改。每季度的护理质量控制检查中,对上级部门检查中存在的不足之处共同探讨,分享相关学习资料,护士工作中遇到相关问题,可以随时翻阅查看,减少差错发生率。2014年及2015年科室护理质量检查中,考核成绩平均分由92.40分升至97.80分,科室呈现积极向上,团结协作,精益求精的风貌。
3.2提高了护士信息知晓率
有报道[2]护士因倒班或休假,有很多医院下达的文件,护理部和护理单元相关规定不能及时了解,也不能很好掌握病房的动态变化。科室设立微信群后,护士均可以迅速地在微信群上了解新信息,即使护士在产假、长期病假期间也不例外,而且微信可保留、直观及可重复查看的特点,进一步提高信息知晓率,通过群聊,科内护士信息知晓率提高至97.80%。对耗时耗力的护理操作技术,操作组护士上传分享相关视频加以指导,其他护士可重复阅读,直至掌握其中要领。多元化的学习形式易于被科内人员接受,同时减轻了护士压力,让学习与交流在轻松中进行,使科室上下形成一种良好的学习氛围。通过微信群护理操作视频指导,科室的护理操作水平得到提高,护理部操作考核通过为100%。
3.3提高工作满意度
现代管理强调以人为本,提倡情感管理。微信群能够了解护士的个人需求,在尽量满足每个护士的要求下科学排班,使科内班次调整和临时请假次数显著减少,出勤率明显提高。每逢节假日,这里便成了大家互动的.平台,微信群上留下一串串温馨的祝福语,给节日增添乐趣,也让大家感受集体的温暖。微信群满足了护士和护士长的需求,护士长重视人性化管理,为护理人员提供良好的工作环境,提高护士的凝聚力,提高了护理工作质量和工作效率[3],从而提高护士的工作满意度。
3.4增强护士的安全意识
患者安全是医院管理和护理管理的重要内容,也是医疗护理质量持续改进的基本[4]。护理工作的繁琐和操作的重复性,导致发生护理差错的机会也较多。如何提高护士风险评估及防范意识,培养其安全管理能力,是防范护理不良事件发生、保证护理安全的关键。通过微信平台,护士长可分享有关全院安全会议的精髓,提供各种护理不良事件及隐患分析,弥补护士在处理应急事件中的不足,尽量避免护理安全隐患的发生。护理安全与质量督导员也把自查中发现的亮点和缺点以不同的方式在群里展示,既强化了正能量又杜绝了小错误,成为了护理质量与安全自查通告的“展览馆”。
4结语
科室的管理,离不开有效的信息交流。只有实现了信息的共享,科内护士才能更好地参与科室的管理工作,从而提高工作效能和护理质量。微信群以其实施推送、实现多人互动、百分百达到率、形式多样、成本低廉的特点满足了各种信息交流,已成为人与人之间传递信息的常用方式,促进了护士长与护士的有效沟通,确保了信息流畅,提高了护士的知晓率,激发了护士的主观能动性,增强了护理队伍的凝聚力,同时能够更好地维持良好的工作氛围,确保科室整体工作正常运转,提高科室护理工作质量和工作效率。微信群在科室管理中,经实际运用证明是一种简单、方便、科学的沟通方式。
作者:杜丽云 沈利水 单位:浙江医院
参考文献:
[1]胡琳,刘丽华,钟江滨,等.护理差错率的正确计算与评价[J].人民军医,1986(2):10-12.
[2]吕新娟,苏琪琴.短信沟通在科室护理管理中的应用[J].护理与康复,2012,2(11):174-175.
[3]李静华.护士长与护士有效沟通促进眼科护理管理[J].护理与康复,2007,6(12):841-842.
[4]王文娟,齐晓彦.护理隐患分享会联合手机短信提醒在基层医院护理安全管理中的应用[J].护理与康复,2015,3(14):267-268.
篇10:骨科无痛病房护理管理模式研究论文
骨科无痛病房护理管理模式研究论文
1资料与方法
1.1一般资料
选择10月至10月在我院收治的单纯骨折手术患者140例为研究对象。纳入标准:①认知功能正常;②知情同意并签署知情同意书者。排除标准:①凝血功能异常;②肝肾功能损害;③心功能不全;④非甾体类镇痛药使用禁忌者。按随机数字表法将入组患者均分为观察组和对照组。观察组78例,其中男48例,女30例;年龄18~70岁,平均年龄(45.6±10.2)岁;骨折类型:四肢骨折45例,锁骨骨折20例,脊柱骨折13例。对照组62例,其中男39例,女23例;年龄18~69岁,平均年龄(45.8±10.5)岁;骨折类型:四肢骨折38例,锁骨骨折15例,脊柱骨折9例。两组患者两组在性别、年龄、骨折类型等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
采用传统护理模式。患者主诉疼痛,医师根据经验给予疼痛药,护士的职责是按时执行医嘱,对病人施主观疼痛评估、教育。
1.2.2观察组
采用无痛病房护理管理模式。具体内容包括成立骨科疼痛专科护理小组、制定无痛病房护理管理制定及制定疼痛护理路径等。①成立骨科疼痛专科护理小组。设置疼痛护理专业架构:骨科专科护士-护理组长-责任护士,明确护理小组在无痛病房中的职责与作用,参与、监督、执行镇痛方案。选择骨科高年资、理论和责任心较强的10名护士成立疼痛护理小组,组长由经香港理工大学护理学院培养的骨科专科护士担任,专科护士与麻醉师共同对小组成员进行系统疼痛及药物知识培训及考核,规范疼痛专科护理程序,引进推广疼痛护理评估工具,对患者实行疼痛护理,进行疼痛专科护理查房、个案讨论,进行阶段总结与反馈。小组成员与医生共同设计疼痛评估、处理流程、镇痛目标,健康教育流程、宣教册子、疼痛护理路径表;引进疼痛专科护理记录单,制定患者疼痛认知、疼痛满意度问卷表、护士对疼痛管理知识和态度问卷表,制作疼痛评估尺。②制定无痛病房护理管理制度。成立以骨科专科护理小组为基础、外科医生、麻醉师、共同组成疼痛管理小组,麻醉医根据手术患者自愿选择PCA疼痛管理,外科医师制订个体化、多模式、分阶梯镇痛治疗方案,疼痛专科护理小组按照疼痛护理路径对患者实施疼痛认知教育、疼痛评估、疼痛记录、提供心理疏导、实施镇痛方案、评价镇痛效果等。③制定疼痛护理路径。疼痛专科护理小组按照入院第1天、第2天至手术前一天、手术当天至出院前一天、出院当天5个时间段对患者实施疼痛护理。入院第1天由接诊护士采用语言沟通、书面文字对患者首次疼痛教育、评估并记录,发放疼痛知识宣教册子。第2天至出院前一日:由责任护士多次、组长强化疼痛教育、评估、记录,护士监督实施镇痛方案,观察患者有无按时服药,有无达到镇痛目标,有无出现不良反应,是否需要调整镇痛方案等;疼痛护理中强调疼痛教育、评估的重要性,施行责任护士、护理组长、专科护士的疼痛三级护理管理。
1.3观察指标
1.3.1疼痛评分
采用数字评分量表(numericalratingscale,NRS)进行患者术后疼痛程度评估,分数为0~10分,0分为无痛,10分为不能忍受的剧烈疼痛。
1.3.2睡眠时间
向患者发放睡眠时间表,由患者及其家属共同完成,准确记录患者术后每天睡眠总时间。
1.3.3患者满意度
出院前,向患者发放自制《住院满意度调查表》,调查患者对住院期间护理工作满意度,调查表总分为100分,总分≥95分为非常满意,80分≤总分<95分为满意,总分<80分为不满意。满意度=[(非常满意+满意)/总例数]×100%。
1.3.4疼痛知识考核
采用Ferrell制订的调查问卷,对无痛病房护理管理前后护士进行疼痛相关知识考核,考核内容包括疼痛评估、一般知识、药物镇痛、综合应用等,总分为33分,分值越高则代表护士疼痛护理能力越高。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计软件分析,计数资料比较用χ2检验,计量资料用均值±标准差(x±s)表示,采用t检验,等级资料比较采用秩和检验,重复测量资料采用重复测量资料的方差分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1疼痛评分
观察组手术当日、术后1d、术后2d、术后3d的疼痛评分均显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(F=3.16,P<0.05)。
2.2睡眠时间
观察组手术当日、术后1d、术后2d、术后3d的睡眠时间均显著长于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(F=43.19,P<0.05)。
3讨论
疼痛指因组织损伤所致的不适感和情感体验。第2届亚太疼痛控制会提出消除疼痛是患者的基本人权;第10届国际疼痛大会已将疼痛列入第五大生命体征;美国201月1日执行《疼痛管理新标准》,将疼痛的测量规定为护士必须实施的'护理常规,建立了以护士为主体的疼痛专业队伍,培训并认证了疼痛临床护理专家。在欧美一些国家,已经将疼痛护理列为护理专业的必修课程,疼痛护理正在全球范围内走向专业化和正规化,疼痛控制转变为疼痛管理,疼痛管理人员从麻醉医师为主体的模式转向以护士为主体的模式。引起骨科疾病患者疼痛的因素较多,如创伤、急性缺血、感染、神经性疼痛、截肢及手术损伤等。剧烈疼痛可导致一系列病理生理反应,如心率加快、血压升高、应激反应、耗氧量增加、代谢紊乱及免疫力低下等。疼痛不仅可严重影响患者睡眠、情绪及生活质量,甚至由于患者害怕疼痛,拒绝进行功能锻炼,引发肌肉萎缩、深静脉血栓及关节僵硬等术后并发症,从而影。如何缓解骨科患者疼痛,是医护人员面临的严峻挑战。解决术后疼痛,除了提高镇痛相关技术外,建立有效的术后疼痛管理体系也十分重要。建立无痛病房护理管理模式,可最大程度体现人文关怀,延伸优质护理服务理念。研究结果显示,观察组术后各时点疼痛评分均显著低于对照组,提示建立骨科无痛病房护理管理模式可有效改善骨科患者术后疼痛。研究中,观察组术后各时点睡眠时间均显著长于对照组,其原因可能与建立骨科无痛病房护理管理模式,改善骨科患者术后疼痛有关,疼痛程度降低可显著缓解患者心理负担,降低应激反应,从而提高患者睡眠质量。通过建立骨科无痛病房护理管理模式可显著提高护士疼痛相关知识的掌握及疼痛管理能力,分析其原因可能与建立以护士为主体的护理管理小组,从而充分调动其主动性与积极性有关,这也是患者对护理工作满意度显著提高的重要因素之一。综上所述,基层医院建立骨科无痛病房护理管理模式可有效减轻患者术后疼痛,提高患者满意度及护士疼痛管理技能,简单易行,值得临床推广使用。
篇11:妇幼保健院优质护理服务质量管理评价探析论文
中图分类号:R 172 文献标识码:A
妇幼保健院是我国医疗领域中一个重要的医疗机构组成部分,对于妇女儿童的身心健康有着重要的保障作用。妇幼保健院的护理服务质量,对于国家卫生防病体系的健全有着直接的影响,在我国医疗卫生事业发展中占据着优先的位置。优质护理服务是妇幼保健院应当坚持的护理理念和护理原则,对于护理服务质量有着重要的影响[1]。在当前的妇幼保健院护理中,在一些方面的护理工作仍存在不足,护理质量有待提升。因此,应结合妇幼保健院护理中的`不足之处,采取有效的管理评价措施,以提高优质护理服务质量。基于此,在11月-11月,选择妇幼保健院30家,采取问卷调查和实地调研的方式,研究了妇幼保健院优质护理服务质量管理评价。
1 资料与方法
1.1一般资料
在2011月-2011月,选择妇幼保健院30家,结合定量资料和定性资料,对护理管理进行分析评价。定量资料来自于督导检查表护理管理部分的专家打分情况,总分为100分,根据检查的不合格情况采取扣分制。护理管理部分考核评价内容,根据医院实施优质护理服务工作标准为准。定性资料来自于督导过程中综合卫生行政部门和医院汇报,文件资料,现场考核,医务人员及患者访谈,护士交接班记录和可是查房记录等为准。
1.2方法
采用了构成比、均数等方法,描述性分析定量资料,并与定性资料相结合进行评价。根据专家咨询法,确定评价标准为,各个评价指标分值80%以上为优良,60%~80%为合格,60%以下为不合格[2]。
1.3统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理,以均数±标准差(±s)表示计量资料,以t检验;以数(n)或率(%)表示计数资料,以检验,P<0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
医院组织领导方面优良率为86.67%,合格率为6.67%,不合格率为6.67%;临床护理管理方面优良率为76.67%,合格率为13.33%,不合格率为10.00%;临床护理服务方面优良率为66.67%,合格率为20.00%,不合格率为13.33%;危重患者护理方面优良率为50.00%,合格率为26.67%,不合格率为23.33%(见表1~5)。
3讨论
在当前的妇幼保健院优质护理服务管理中,总体情况较为良好,但仍有继续提升的空间。根据本文研究结果表明,优质护理服务质量各项指标优良率均在50%以上,说明整体优质护理服务工作开展情况较为良好。同时研究当中还发现,一些妇幼保健院的护理工作经验,值得学习和推广。例如在某妇幼保健院开展了优质护理服务示范工程,创新开展了多项优质护理服务项目,例如医院自制可控式乳旁加奶器,母婴床旁护理新模式,新生儿病房爱心鸟巢等项目,有效提高了护理质量,患者的护理满意度也得到了明显提升。对护士的优质护理服务意识加以提升,其业务能力水平、工作积极性都取得了进步,护理不良事件发生率大大降低,对护理安全和护理质量起到了积极影响[3]。妇幼保健院对于优质护理服务,应持续强化,对于优质护理服务开展不理想,护理质量管理评价结果较低的妇幼保健院,应进一步提高组织管理力度,分析存在的问题,采取有效措施解决,学习先进的护理管理经验,使优质护理服务质量得到切实提高。
当前一些妇幼保健院,在护理管理领域的相关法律法规上存在欠缺,对于护理服务核心制度落实不彻底,缺少依法执业的意识。一些妇幼保健院没有及时根据临床护理实践指南、责任制整体护理模式等,对本院的各类疾病护理常规、操作规程标准、临床护理技术服务规范、护理工作规章制度等进行修订。部分妇幼保健院没有按照综合医院分级护理指导原则对护理标准和服务内涵细化分级。这些问题的存在,体现出了妇幼保健院的管理人员、护理人员,对于相关护理法规执行、掌握、了解情况不佳,缺少足够的护理质量安全意识,难以充分保障患者安全,对自身合法权益也难以有效维护[4]。对此,妇幼保健院应对临床护理实践指南和护士条例认真充分落实,对临床护理技术服务规范、优质护理服务工作标准、综合医院分级护理指导原则、优质护理服务示范工程活动方案、加强临床护理工作通知等认真履行,是护理管理得到有效强化,对护理服务加以规范,确保护理工作的落实和基础护理的夯实。
通过优质护理服务质量管理评价,推动护理质量的持续改进,需要重视对护理人员的培训。一些妇幼保健院的护士,存在危重患者护理监护技术不熟练、违反护理操作规范、对患者病情掌握不足、岗位职责不清晰、责任制整体护理缺乏认识等情况。对此,应组织护理人员开展专题知识讲座培训,关于优质护理的目标、物质、制度等不同层面开展培训教育,提高护理人员对自身职责,以及优质护理服务内涵的了解,能够在责任制整体护理模式中主动参与,发挥更大的作用。应结合妇幼保健院专科特点,对护士护理技能培训加以强化,注重对危重患者的护理和监护,提高護理人员的整体护理意识、业务水平能力,使妇幼保健院护理服务质量得到进一步提升。
一些妇幼保健院尽管开展了优质护理工作,但是在工作组织方面系统性、整体性不足,在长远安排、机制保障、制度设计方面存在欠缺,长效工作机制有所不足。部分妇幼保健院尽管已经开展优质护理服务,但缺少可操作性、具体性的工作方案,也没有制定护理人员培训方案,缺少政策保障措施[5]。部分妇幼保健院在人员编制和发展方面不协调,例如某妇幼保健院护理部,仅有主任1名,难以全面开展优质护理服务。由于存在编制不足的问题,存在一人多岗的情况,业务熟悉程度相对较低,工作中也容易存在差错。妇幼保健院的护理质量,和临床责任护士的数量存在一定的联系,应投入更多的护理人力,才能满足开展优质护理服务的需求。对此卫生行政部门和医疗机构应注重对政策措施的改进创新,对妇幼保健院护理管理制度加以完善,为护理服务质量的提升提供保和支持。
综上所述,妇幼保健院在医院组织领导、临床护理管理、临床护理服务、危重患者护理等方面,总体情况比较良好,但仍需继续加强,应采用去有效的管理评价措施,提升妇幼保健院优质护理服务质量,以提高患者的满意度。
参考文献:
[1] 包云亚, 冯建波. 浙江省妇幼保健院优质护理服务的质量评价与改进建议[J]. 中医药管理杂志, 2015(1):129- 130.
[2] 沈耀英, 施景芳, 朱美琴. 在优质护理服务病房增设专项考核奖的实践与思考[J]. 齐鲁护理杂志, 2015(7):115- 117.
[3] 吴丽军, 李莎. 优质护理服务工作中加强人文关怀的思考[J]. 养生保健指南:医药研究, 2015(19):142- 142.
[4] 叶亚娜, 顾军养, 王燕萍. 儿科病房开展优质护理服务的方法与效果[J]. 中医药管理杂志, 2015(22):163- 164.
[5] 李红, 王琳, 沈莺,等. 个案追踪法在妇产科优质护理质量评价中的应用[J]. 上海护理, 2015, 15(2):83- 85.
篇12:妇幼保健院优质护理服务质量管理评价探析论文
摘要:目的:研究妇幼保健院优质护理服务质量管理评价。方法:在2016年11月- 2017年11月,选择妇幼保健院30家,采取问卷调查和实地调研的方式,统计分析妇幼保健院的护理服务质量,同时对优质护理服务质量管理评价进行分析总结。结果:医院组织领导方面优良率为86.67%,合格率为6.67%,不合格率为6.67%;临床护理管理方面优良率为76.67%,合格率为13.33%,不合格率为10.00%;临床护理服务方面优良率为66.67%,合格率为20.00%,不合格率为13.33%;危重患者护理方面优良率为50.00%,合格率为26.67%,不合格率为23.33%。结论:妇幼保健院在医院组织领导、临床护理管理、临床护理服务、危重患者护理等方面,总体情况比较良好,但仍需继续加强,应采用去有效的管理评价措施,提升妇幼保健院优质护理服务质量,以提高患者的满意度。
★ 病房管理制度
★ 病房日记800字
★ 幼儿园管理论文
★ 病房的一夜散文
妇幼保健院病房管理论文(精选12篇)




