【导语】“地球房子”通过精心收集，向本站投稿了7篇医疗保险常识，下面小编给大家整理后的医疗保险常识，希望大家喜欢!
篇1：医疗保险常识
一、承德市城镇居民医疗保险患者住院，须3日内持医疗保险证到住院收费处扫描条形码，扫码后医疗保险证交由住院科室保管，住院期间患者不得私自离院，以免发生意外。住院超过3日未扫码的参保患者不再享受城镇居民医疗保险待遇，住院费用自费结算。
二、因意外伤害、外伤入院的患者住院3日内到承德市医保中心进行外伤认定，认定后持意外伤害告知书、医疗保险证到我院医疗保险办公室(门诊四楼)办理相关手续，方可到住院收费处扫码，享受城镇居民医疗保险待遇。因意外伤害、外伤二次入院的患者，持第一次认定书底联到我院医疗保险办公室办理相关手续，方可到住院收费处扫码，享受城镇居民医疗保险待遇。因意外伤害、外伤第三次入院的患者请重新到承德市医保中心进行外伤认定。
三、参保人员患病住院发生的医疗费，起付标准以下的由参保人员自付，起付标准以上、最高支付限额以下符合基本医疗保险统筹基金支付范围的，由统筹基金和个人按比例分担。
1.起付标准：城镇居民800元，学生400元;跨年度住院的参保人员所发生的住院医疗费用，计入出院年度统筹基金支付的医疗费总额，并按出院日所在年度标准结算。
2.床位费支付标准：每日20元按比例报销，参保人员实际床位费低于支付标准的，按实际床位费支付;高于支付标准的，超出部分由参保人员自付。
3.报销比例：城镇居民医疗保险参保人员使用甲类(药品、诊疗项目、检查)报销比例为50%;乙类(药品、诊疗项目、检查)个人先负担10%，限制用药、大型仪器检查个人先负担20%后，剩余部分按50%报销;500元以下医用材料报销比例同甲类，500元以上医用材料个人先负担10%(限价材料个人先负担20%)后，剩余部分按50%报销;住院期间按医疗费用全额交纳住院押金。
4.最高支付限额：城镇居民医疗保险基金最高支付限额4万元。大额医疗费用基金最高支付限额：居民第一年参保的为5万元;第二年连续参保的为8万元;连续参保三年以上的为11万元。
5.具有我市城镇户籍的新生儿，在出生一年内可随时参加城镇居民医疗保险，其参保缴费日之前三个月内的医疗费用可予以报销。
6.因打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、医疗及交通事故、违法犯罪等非正常情况下发生的医疗费，医疗保险不予报销。
篇2：美国医疗保险的一些常识
通常情况下，医疗保险能覆盖大部分的常见医疗费用，甚至还能有一些额外的福利，比如疫苗啊、体检啥的，都不用额外掏钱。当然，医疗保险是强制性的要求，是一定要买的。
Deductible：看见这个词，要注意了，就是保险生效的起点。比如这个费用是500刀，那么意思就是你花700刀，只有后半部分的200刀是可以cover的。其中要注意Deductible clause就是说一些故意的违法犯罪行为之类的伤害，是可以不赔付的哦。
Coinsurance:报销的百分比。比如你的保险条例写的是70/30 coinsurance (保险公司花费比例/你的花费比例)，那么就是说在满足了规定的deductible后，你自己只需要花费剩余部分的30%即可。
Copay/Copayment：(费用超过扣除款项外，由被保人支付给保险公司的)共付医疗费。通常像Physician visit (类似挂号费)、Emergency room/Hospitalization都是属于这部分的。
Annual Maximum:就是医保的最大cover额度啦，超过保险公司可不赔咯~另外有Per Sickness/injury maximum指的就是每次的最大医保cover额，同理，超过不赔!
In network/ our of network: 就是你所投保的保险公司和医院是否有协议，如果有，恭喜，你属于in一类的;如果没有，那么你属于out一类的;so挑选医院的时候要注意一下哦。
Preion：处方药限额。就是每年你可以开多少刀的处方药。
Out-of Pocket: 被保人的最高赔付额。好一些或者说贵一些的保险公司可能会有这一项。就是你可以自掏腰包的钱上线。比如你不小心一年花了2w刀，而这个out-of pocket是5000刀，那么你自己就只需要花5000哦，剩下的保险公司给你花。
美国学校的保险通常较之余校外自己买的，都会比较贵些，但是还是建议买学校的比较合适。如果实在要购买校外的保险的话，一定要认真研读核对条款哦。
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篇3：医疗保险申请书
尊敬的公司领导：
我个人受聘来单位连续工作时间已经有了十年以上，日常负责运输部门的安全保卫、食堂做饭和其他任务。一个人一个职位，诚实，勤奋得做着本职工作。
一直以来，我们坚持服从领导安排，遵守单位的规则和法规，努力尽职完成单位交付的任务。连续十年以来确保着单位财物白天、黑夜的不受任何损失。我们的保卫工作成绩得到了单位领导的肯定，也得到了单位待遇部门的关注。
入职第三年我们就成为了永久员工，享受生活津贴、劳动奖金、医疗保险。后来，市政府实施奖金的规定，资助都是统一的标准，因为我们还没有满足统一标准所要求的条件，从而失去了很大一部分的`福利保障，基本工资反退到了原来的600元，1000元作为食堂工资，总共1600元是家庭的全部月收入。我作为家庭的主要经济支柱，承担了所有的家庭开销。我这一点微薄的工资是难以维持正常的家庭生活。另一方面，随着时间的推移，我们在已经到了中年，面临着很大生活压力，身体上也已经出现了许许多多的问题。
面对困难，我们坚信公司能够给予我们一份合理的福利保障，这也是当今社会进步和发展的必然趋势，我也坚信公司能够体恤我们底层员工，给予我们通过医疗保险。
此致
敬礼！
xxx
20xx年xx月xx日
篇4：医疗保险工作总结
我院根据铁路局职工家属基本医疗保险定点医疗机构服务协议的规定，认真开展工作，作出了一定的成效，但也存在一定的不足，针对医疗保险医疗定点医疗机构服务质量监督考核内容，总结如下：
一、医疗保险组织管理：
有健全组织。业务院长分管医保工作，有专门的医保机构及医保管理，网络管理等主要制度，有考核管理办法并定期考核。
设有医保政策宣传栏，意见箱，导医图及医保政策主要内容。公布了常用药品及诊疗项目价格，按时参加医保培训，有特殊材料、职工家属转诊转院审批记录。
二、医疗保险政策执行情况：
1-11月份，我院共接收铁路职工住院病人760余人次，消耗铁路统筹基金335万元，平均每月30.5万元，比略有下降。药品总费用基本控制在住院总费用的46%左右，合理检查，合理用药，基本达到了要求，严格控制出院带药量，严格控制慢性病用药及检查项目。在今年五月份医保中心给我院下发了医保统筹基金预警通报，我院立即采取措施加强门诊慢性病管理及住院病人的管理，控制药物的不合理应用，停用部分活血化瘀药品及抗生素。每次医保检查扣款均下发通报落实到科室或个人。先后扣款四次，共计3700多元，涉及4个科室，三个个人。对门诊慢性病处方每月检查，及时纠正不合理用药。通过加强管理，使医疗费用的增长得到控制，一至三季度统筹基金清算月平均逐月下降，三季度统筹基金降到月均28.3万元。
ct、彩超等大型检查阳性率达60%以上。
科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的'问题，及时解决。
住院处统一保管ic卡，病区统一保管医保手册;实行三级核对患者金额身份制度，严格核对ic卡及医保手册，严防冒名顶替现象发生，一年来没有发现违规情况的发生。
三、医疗服务管理：
有门诊慢性病专用处方，病历和结算单，药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历，病历归档保存，门诊处方由要放按照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。
对超出医保范围药品及项目，由家属或病人签字同意方可使用。
今年6-7月份，医院先后为101人，150人次办理慢性病审批手续，在8月份结束了1700多人的铁路职工体检工作。
四、医疗收费与结算：
严格执行物价政策，无超标准收费，分解收费和重复收费现象。今年11月份，医院按照社保处的要求，及时更新医保基本用药数据库及诊疗项目价格，保证了临床记账、结算的顺利进行。
篇5：门诊医疗保险
一、用人单位和职工按规定参加基本医疗保险并按时缴费的，职工从缴费次月起开始享受基本医疗保险相应待遇。
二、基本医疗保险的用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和标准以及相应的管理办法，按国家、省、市的有关规定执行。
三、基本医疗保险基金只负责支付符合本市基本医疗保险规定的用药、诊疗、医疗服务设施范围和标准的医疗费用。
四、普通门(急)诊医疗费用：由个人账户资金支付，个人账户资金用完后，由个人以现金支付。
五、住院医疗费用：基本医疗保险统筹基金支付住院费用设定有起付线(统筹基金起付标准)、共 付段(起付线以上、封顶线以下部分的医疗费)、封顶线(统筹基金最高支付限额)、重大疾病补助。
篇6：门诊医疗保险
(一)住院补充保险
参保人员患病住院，统筹基金与个人共同支付范围内的住院基本医疗费用中个人支付的部分，补充医疗保险按70%给付。 年内患病第二次住院，除享受第一款待遇外，基本医疗保险起付标准以下的费用，补充医疗保险按25%给付;年内第三次及以上住院的，除享受第一款待遇外，基本医疗起付标准以下的费用，补充医疗保险按50%给付。
(二)门诊慢性病补充保险
参保人员患补充医疗保险范围的大额费用慢性疾病，在门诊就医时，个人帐户支付或个人自付的医疗费用，全年累计超过上年度市职工平均工资10%以上、2.5倍以下的部分，由补充医疗保险按70%给付。
(三) 门诊特定项目补充保险
在基本医疗保险门诊特定项目的医疗费用中，参保人员自付部分，补充医疗保险按70%给付。
(四) 基本医疗个人帐户补充保险
参保单位缴费该项目的基金全部划入其参保人员的个人帐户。希望能解决您的问题。
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篇7：医疗保险授权委托书
模板一：
***社会保障局**分局：
本人 ，身份证号码： ，因事不能亲自至东莞市社会保障局 局办理 等事宜，今委托 (身份证号码： )为本人的代理人，代理本人办理相关事宜，望贵局给予办理。
委托期限：自委托书签署之日起至委托事项办妥之日止。
委托人：(签名，并盖指模)
受托人：(签名，并盖指模)
年 月 日
模板二：
XXX市(区)社会保险管理中心：
本人****(身份证号码****)需将在XXX市缴纳的社会保险金(养老/医疗)转出XXX市，因故不能亲自前去贵中心办理，现委托**(身份证号码*****)代为办理转出手续。
本人联系电话：*****
本人户籍类型：城镇□ 农村□
本人户籍地邮编：********
委托人：(签字按指印)
受委托人：(签字按指印)
社会保险关系转入接续代办委托书(单位)
模板三：
XXX市社会保险管理中心：
我单位职员---，(身份证号码：---)根据有关政策，需将--市---县(区)缴纳的社会保险(养老医疗)转入XXX市，因故不能亲自前往办理，特委托-----------(身份证号码：----联系电话：----)代为办理转入手续。
单位法定代表人或负责人签名： (单位公章)
受委托人签名：
★ 医疗保险缴费比例
★ 职工医疗保险标准
医疗保险常识（集锦7篇）
